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              中醫中藥  
            中藥的煎法
            發布日期:2010-03-24

             
               一,煎藥容器以砂鍋,搪瓷器皿,不銹鋼為宜,嚴禁用鐵器.
               二,中藥入煎前應先用冷水浸泡20分鐘左右.煎藥用水量一般以浸過藥面1-3厘米. 大劑量和松泡易吸水的藥物可適當增加用水量.
               三,煎藥時間應根據藥性而定,一般藥為30分鐘.解表藥,清熱藥,芳香類藥物不宜久煎,沸后煎15-20分鐘.滋補藥先用武火煮沸后,改用文火慢煎40-60分鐘.煎藥時要攪拌藥料2-3次.每劑中藥一般煎二次,第二次煎時間可略短.
               四,煎藥量:兒童每劑50-100毫升.成人每劑150-200毫升.
               五,特殊藥物的煎煮方法:
               1,“先煎藥”:煮沸10-15分鐘,再加入其它藥同煎.
               2,“后下藥”:在一般藥即將煎至預定量時,投入同煎5分鐘即可.
               3,“溶化藥”:應在其它藥煎至預定服藥量,取藥汁,微火煎煮,不斷攪拌溶解即可.
               4,“沖服藥”:將沖服藥調入煎好藥汁或開水中沖服.
               5,其它特殊藥物按醫囑煎煮. 
            熬中藥的方法
               1,要選好煎熬中藥的容器.
               煎熬中藥最好是沙鍋,陶瓷瓦罐(鋁制品,搪瓷器也可用),忌用鐵器.因為陶瓷化學性質穩定,在藥物水煎復雜的化學應中,不會“干擾”藥物的合成與分解,導致影響藥效.而我們常用的鐵鍋容器在藥物煎煮過程中,極易同中藥內所含的鞣酸質,甙類等成份起反應,造成藥物的療效降低或失效,以至發生反作用,所以不宜使用.一定不要不銹鋼或鐵鍋熬中藥.因中藥中含有多種生物堿以及各類生物化學物質,尤其在加熱條件下,會與不銹鋼或鐵發生多種化學反應,或使藥物失效,甚至產生一定毒性.
               2,要掌握正確的煎煮法.
               藥物入鍋后,先用涼水浸泡半小時,使藥的有效成份易煎出.放水量要注意,一般放水要高出藥面少許,治水腫病的藥宜少放水;小孩藥要少放水,發汗藥可多放水.放水要一次放足,不可中途加涼水,切不可用沸水煮藥,以免藥物表面蛋白質變性,而影響有效成份析出.煎中草藥時,為了使藥煎透,最好是加蓋煎.尤其是含有揮發性成份的中草藥,如薄荷,蘇葉,藿香,佩蘭等,更要蓋好蓋,并要在短時間內煎好,以減少有效成份的揮發;有些貴重藥物,如人參,鹿茸等也要蓋住,并要用文火細煎.煎藥要掌握好火候.一般未沸前用急火,沸后用文火.如解表發汗的藥,猛火煮沸3~5分即可;熟地,山萸之類補益藥則宜用文火煎,煮沸后再煎20分鐘左右.此外,絨毛類藥物及散劑煎煮時宜做成布包入鍋,以減少絨毛對喉的刺激.對于抓的特殊藥物,先煎,后煎,沖服,包煎等,都要遵醫囑.
               3,要掌握服用方法.
               中草藥有“冷服”,“熱服”之說,服藥時間也有講究.解表藥一般宜溫服,為了達到發汗的目的;祛寒藥也宜熱服;解毒藥,止咳藥,清熱藥則應冷服;滋補藥宜空腹溫服,易于消化吸收,但量不宜太多;安神藥在睡前半小時,以加強藥物作用;脾胃虛弱者宜飯后服藥,對胃腸有較強刺激的藥物更應飯后服;瀉下藥須空腹時服,而不宜于夜間服用,大便通暢后則應停藥;糖尿病人口渴時服,不拘時間;驅蟲藥早晚空腹時服,利于驅蟲;口腔咽喉病人宜含藥,充分發揮藥物局部作用;嘔吐病宜少量多次飲藥,減輕胃的負擔,或先服姜汁少許,以降逆止嘔;小孩及體弱患者,藥量宜少;婦女孕期服藥更要謹慎.中藥不宜用茶水和乳汁送服,因茶葉,乳汁易和某些藥物發生化學作用,降低藥效.
               4,煎煮中藥的要求.
               ①每次將一劑中藥飲片材料放入煲內,加入清水,觀察加水能否浸滿藥面,不足時可稍加水量.
               ②一般浸泡半小時使中藥飲片的有效成分易于煎出(如趕時間,此步驟可略去).
               ③先用猛火煎至充分沸騰1-3分鐘.然后收至小火,煎20-30分鐘使之成一碗,用消毒紗布或咖啡格濾渣倒入杯內,溫熱服用.
               ④一次將藥物煎好后,可以將首劑和再煎的藥物混勻,以便藥效均衡.

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